Rosacea

Rodnad i ansiktet på grund av kronisk inflammation i huden. Rosacea kallas ibland för vuxenakne, då en viss typ av rosacea liknar akne.

Vad är Rosacea

Rosacea beror på en inflammation i huden som orsakar rodnad och utslag i ansiktet. Rosacea drabbar oftast kinder, haka och näsa men även panna, hals och ögon kan bli inflammerade. Exakt vad som orsakar rosacea vet man inte idag. Rosacea delas in i fyra undergrupper, och de två första är de vanligaste.

  • Typ 1. Kännetecknas av periodvisa rodnader eller konstant rodnad. Huden blir röd, kan stickas, brännas, svida och man kan ha lätt för att rodna.
  • Typ 2. Kännetecknas av konstant rodnad i ansiktet och tillfällen av utslag som liknar akne. Rodnaden utvecklar små kärlförändringar som ser ut som röda tunna linjer av kärl som kallas teleangiektasier. 
  • Typ 3. Inflammation över tid kan skapa grövre hud som ter sig gropig. Ibland ses detta tydligt på näsan (rinofyma), det är talgkörtlar som ökar i storlek och fibros i huden.
  • Typ 4. Kallas för “Ögon-rosacea” och kännetecknas av att ögonen blir röda, torra och kliar.

Symtomer på rosacea

  • Rodnad
  • Brännande känsla i huden
  • Svidande känsla i huden
  • Finnar
  • Små tunna synliga kärl i huden, se bild till vänster.
  • Känslig hud

Behandling av rosacea

Behandling av rosacea skiljer sig något utifrån vilken typ av rosacea som skall behandlas.

Typ 1. Rosacea med rodnaden som huvudbesvär rekommenderas:

  • Brimondinkräm som minskar rodnad och flushing.
  • Azelainsyrakräm 15% som är antinflammatoriskt.
  • Propranolol som är en tablett som kan hjälpa mot flushing.
 

Typ 2. Rosacea som både har rodnad och blemmor rekommenderas:

  • Azelainsyrakräm 15% som är antinflammatoriskt.
  • Ivermektinkräm som verkar antiinflammatoriskt genom att behandla mikroorganismer (demodex) som förvärrar inflammation.
  • Svavelkräm: 3–5% svavel i Essexkräm APL.
  • MetronidazolKräm (finns receptfritt). Verkar antiinflammatoriskt och behandlar mikroorganismer som förvärrar inflammation.
  • Antibiotika, tetracyklin, som har mer en antiinflammatorisk effekt än antibakteriell effekt.
  • Isotretinoin: Kan övervägas av hudläkare. 
 
Typ 3. Rosacea med grov, gropig hud och talgkörtelförstoring kräver annan behandling än krämer för att minska. 

  • Kirurgisk behandling med dermabrasio, koldioxidlaser, elektrokirurgi.
  • Isotretinoin kan ha en viss effekt (förskrivs av hudläkare)
 

Typ 4. Ögonrosacea, fokuseras på huden kring ögonen med:

  • Ögonlockshygien, ögondroppar och mjuk ögonlockssalva
  • Antibiotikabehandling har ofta effekt.
  • Remiss till ögonläkare vid behov.

När ska man söka vård?

Om Du har en rodnad i huden, brännande känsla eller aknelikanade utslag som Du besväras av kan Du få hjälp med receptbelagda krämer.

Vad Kan du göra själv?

Det är viktigt att vårda och skydda din hud. Börja med att håll dig till följande grundläggande principer oavsett vilken typ av rosacea du har:

  • Tvätta ansiktet med mild, oparfymerad rengöringslotion. Undvik peeling och exfolierande produkter, ansiktsvatten med alkohol och produkter som innehåller parfym.
  • Använd mjukgörande kräm i ansiktet och lägg till antiinflammatoriska egenskaper, i första hand azelainsyra, i andra hand metronidazol. Den bör inte vara för fet eller parfymerad. Använd inte oljor i ansiktet.
  • Använd solskyddsmedel som har minst solskyddsfaktor 30. Sol förvärrar besvären.
  • Använd inte kortisonkräm. Kortison förvärra besvären.
  • Använd gröntonad foundation eller concealer för att dölja rodnad.
 

Undvik det som förvärrar rodnaden, de faktorer som förvärrar rodnad och utslag kallas för triggers. Börja skriva ned, ibland är det ett detektivarbete att se mönster vad som påverkar just dig. Triggers kan variera individuellt, men typiska faktorer som förvärrar är:

  • solljus
  • värme
  • temperaturväxlingar
  • blåst
  • alkohol
  • kryddad mat
  • varma drycker
  • stress
  • kortisonkrämer.

Hur kan jag hjälpa dig?

Det finns idag ingen behandling som tar bort rosacea, men det finns läkemedel som förebygger, dämpar symptom och inflammation. På Allmänspecialistens hudmottagning på Limhamn kan du ta bort ytliga blodkärl med diatermi. 

Sök vård idag!

Boka tid digitalt eller fysiskt på Allmänspecialistens Hudmottagningen för att få bedömning och starta upp i behandling. Efter ett par veckor, följer vi upp och justerar efter behandlingsresultat. Jag är med dig hela vägen!

Välkommen!

Referenser

  •  Läkartidningen. 2018,115:EY3H, Läkartidningen 17-18/2018
  •  Medibas. https://medibas.se/handboken/kliniska-kapitel/hud/tillstand-och-sjukdomar/pustulosa-tillstand/rosacea

Liknande Hudbesvär

Mjälleksem

Mjälleksem kännetecknas av rodnad, fjällande och fet hud. Oftast ger utslaget lite klåda.

Akne

Akne är en av primärvårdens vanligaste hudåkommor. Det finns idag bra behandling mot akne.

Eksem

Eksem är en kronisk hudsjukdom som ger utslag, klåda och torr hud. Det finns flera olika typer av eksem.