Mjälleksem kallas även för seborroiskt eksem eller seborroisk dermatit. Det kännetecknas av rodnad, fjällande och fet hud. Oftast kliar huden. Mjälleksem kommer som regel om man gör uppehåll i sin behandling. Mjälleksem är oftast placerat i ansiktet, hårbotten, bröstet, i armhålor och ljumskar. Det är områden med många talgkörtlar. Mjälleksem är vanligare hos män än kvinnor och debuterar oftast i puberteten eller i vuxen ålder. Mjälleksem är även vanligt hos spädbarn, då kallas det i för skorv.
Orsaken till mjälleksem är en svamp, malassezia furfur, som normalt finns i vår miljö och på huden. På vissa individer orsakar denna jästsvamp en reaktion i huden som leder till att inflammatoriska ämnen (cytokiner) frisätts. Det stimulerar i sin tur antalet celler av hudens yttersta lager, keratinocyter, vilket förvärrar eksemet. Antagligen sker denna mekanism via immunförsvaret, men det är inte helt klarlagt.
Behandlingen av mjälleksem kan delas in efter området som skall behandlas. Sammanfattningsvis används svampdödande medel, kortison och salicylsyra.
Hårbotten: För att lösa upp tjocka mjälldelar används salicylsyra 5% i olja eller kräm. Schampo med ketokonazol används för att få bort jästsvampen. Schampot används 2 gånger i veckan. Vid samtidig inflammation i hårbotten används kortison lösning dagligen i 7 dagar, sedan nedtrappning.
Ansiktet: Behandlas med kräm innehållande svampdödande medel och kortison. Till exempel daktakort eller cortimyk i 10 dagar. Sedan efter behov. Skägg kan förvärra.
I hudveck: Behandlas med både kortison och svampdödande medel. Tex Pevisone eller cortimyk.
Om du inte blivit bättre med egenvård eller om du är osäker på vilken typ av utslag du har skall du söka vård.
Ketokonazolschampo finns receptfritt på apoteket, börja att använda det 2 gånger i veckan. Låt verka 5 minuter på rkoppen och i håret innan du sköljer av det. I ansiktet kan det verka max minuter. Cortimyk- och daktacortkräm också receptfritt, som du kan smörja med i 10 dagar.
Tillsammans tittar vi på ditt utslag, utesluter andra diagnoser och bekräftar att diagnosen är korrekt. Vi går igenom vilka orsaker som kan ha bidragit till utslagen och en plan för behandling. Vi följer upp och justerar behandling efter effekt.
På mottagningen på Limhamn får Du hjälp de vanligaste hudsjukdomarna samt att ta bort oönskade hudförändringar. Mottagningen tar även emot patienter med både kronisk och episodisk migrän. Välkommen!